宁德人民医院开展新春首场医保政策宣传培训
2月5日至6日,宁德人民医院开展新春首场医保政策宣传培训活动,深入解读了按病种分值付费(DIP)2.0版政策。此次活动不仅吸引了医院医保、医务、质控、病案、财务等相关部门负责人及临床科室质控员的积极参与,并面向全体临床科主任进行了专题培训,同时通过多部门联合行动,深入各临床科室开展“一对一”政策指导,以确保DIP改革在医院的精准落地。
医保政策宣传培训活动现场。 李枝端 摄
聚焦DIP核心要素,深度解析政策变化
培训中,主讲人重点剖析了DIP2.0版政策的核心内容,特别是DIP浮盈的关键要素。针对临床科室关注的“同一诊断和治疗为何浮盈不同”的问题,主讲人结合实例,详细解释了点值差异、校正系数动态调整及等级系数变化等关键变量对浮盈的影响。
主诊优化与手术操作:DIP改革的“胜负手”
培训指出,主诊未特指占比对医院等级系数有重要影响,并强调了优化诊断填报的重要性。同时,要求临床科室重视手术操作填报,确保主操作与DIP病种库的匹配性,以在“分值倒挂”调整后获得合理收益。
数据驱动管理,赋能临床决策
为帮助科室快速掌握DIP病种盈亏情况,培训详细演示了院内系统的操作路径,包括科室常见病种查询、疾病诊断与操作统计以及病种盈亏模拟等功能。这些功能将助力临床科室熟悉病种分值结构,适时掌握病种运行情况。
控成本提质量,构建长效发展机制
医院提出了“三管齐下”的策略,即深化诊断合并与主诊优化、规范手术操作填报以提内涵;优化药占比、选用高性价比耗材、缩短平均住院天数以控成本;提升本地住院服务能力、减少患者外转以增强医院运营韧性。
宁德人民医院相关负责人表示,DIP改革是医疗付费方式的深刻变革,通过系统性培训,全院将更精准地把握政策导向,实现医疗质量与运营效益的双提升。目前,医院已建立常态化培训机制,确保政策执行与临床实践无缝衔接,为医保支付改革平稳落地夯实基础。
此次培训标志着宁德人民医院在DIP2.0时代迈出了坚实的一步。医院将以数据化、精细化管理为手段,推动医疗服务提质增效,为患者提供更优质、更经济的健康保障。同时,医院也将继续深化医保政策宣传培训,确保DIP改革在医院的全面落地和有效实施。(供稿人:陈明辉 李枝端)