“农村合作医疗用处大,而且医保救助也紧跟其后,政策太好了!”3月18日的湖南省武冈市里仁村,乳腺癌患者仇晚妹紧紧握着市医保局经办人员的双手,言语之间满是感激。一场突如其来的乳腺癌,让一家子迅速陷入困境,而市医保局的大病医疗救助,不仅缓解了她的巨额负担,更彰显了该局立足职能、优化服务、助力营商环境的责任担当。

里仁村是一座民风淳朴的古村,村民多以农耕为生。虽然夫妻俩勤劳节俭,但是生活倒也平淡安稳。可2024年下半年,仇晚妹忽然感觉乳房肿大,经武冈某医院确诊为乳腺癌,这一消息让本不宽裕的家庭陷入绝境。

为给仇晚妹治病,家人带她在该医院接受手术、化疗等治疗,累计花费17万余元。这笔巨额开支,让这个普通农村家庭耗尽积蓄、负债累累,一度萌生放弃治疗的念头。“多亏了农村合作医疗先报销一部分,不然我们真撑不下去。”仇晚妹的爸爸感慨道,医保报销虽未完全覆盖开支,但有效缓解了经济压力,让一家人看到希望。就在一筹莫展时,村干部又是主动上门,讲解医保救助政策,宣传优化营商环境,提醒他们向市医保局申请大病救助。

武冈市医保局作为全市医疗保障主管部门,始终围绕优化营商环境,坚守为民服务宗旨,全力解决群众急难愁盼,严格履行医疗救助等核心职能,落实国家及省市相关政策,健全“基本医保+大病保险+医疗救助”三重保障体系,防范因病致贫返贫。结合优化营商环境要求,该局聚焦群众办事堵点,优化救助流程、压缩办理时限,推行贴心指导、快速审批模式,让群众少跑腿、不跑腿,以优质服务助力营商环境优化。

得知仇晚妹亟需救助后,市医保局负责人高度重视,第一时间亲自打电话对接家属,详细了解老人病情、费用及家庭情况。考虑到家属不熟悉流程,这位负责人还特地安排工作人员全程贴心指导,手把手协助准备相关材料。材料提交后,工作人员对照政策快速核实审核,开通绿色通道压缩审批时限,及时将首笔救助款发放到位,既解了家庭燃眉之急,又优化营商环境。

“不仅政策好,服务更好,让我们有信心继续给仇晚妹治病!”拿到救助款的仇晚妹的丈夫再次表达感谢。据悉,其后续医疗费可继续申请救助,进一步减轻负担。近年来,市医保局将医疗救助与优化营商环境深度融合,推进“一站式”结算改革,实现医保报销、大病保险、医疗救助一次性结算,减少群众办事成本;建立部门联动机制,精准识别救助对象,确保政策直达快享;同时深入乡村、社区、企业宣讲政策,让群众和企业充分享受政策红利,优化营商大环境。

武冈市医保局用实际行动践行初心,把救助温暖送到困难群众身边,以优质医保服务为营商环境注入动力。下一步,该局将继续坚守职能,完善救助体系、提升服务效能,守护好群众“看病钱”“救命钱”,让医保惠民政策落地生根,以医保温度暖民心、优营商,为武冈经济社会高质量发展提供坚实医保保障。(供稿人：艾艳)