连日来，成都地区持续高温三伏天气，炎热酷暑给群众日常就医和健康管理带来诸多不便。辖区高龄独居老人、失能残疾人群、慢性病患者以及外来租住务工人员等重点群体，身体耐受度弱、出行风险高，常规日间入户随访服务难以落地，夏季健康守护存在薄弱环节。为切实规避高温就医风险，破解重点人群“看病难、随访难、管护难”问题，成都市青白江区龙王镇卫生院因地制宜优化服务模式，创新推行三伏错峰分段巡诊工作机制，避开正午高温时段，错时下沉村居、小区开展上门履约服务，将慢病管理、健康宣教、诊疗帮扶、签约服务送至群众家门口，以精细化、有温度的基层医疗服务，筑牢辖区居民夏季健康防护屏障。

科学错时排班构建高效便民巡诊体系

结合三伏天昼夜温差特点及辖区群众生活作息规律，龙王镇卫生院立足便民利民原则，针对性调整家庭医生入户随访排班，优化服务流程，有效破解夏季高温随访工作堵点、难点。

医院划定早晚凉爽时段作为专属入户巡诊时间，每日清晨7:30—10:00、傍晚17:00—19:00分组下沉开展上门服务，避开日间高温酷暑时段，既保障医护人员执业安全，又贴合居民居家作息。依托辖区网格化治理体系，医院将全镇村居、居民小区细化为若干服务片区，各家庭医生团队分片包干、责任到人，实现网格化全覆盖巡诊。正午高温时段，医护人员全员在岗值守，专注院内门诊诊疗、居民健康档案更新、随访台账梳理、群众健康咨询答疑及双向转诊对接工作，形成“院内坐诊保日常、错峰入户守重点、线上答疑暖民心”的全方位服务格局，实现医疗服务不间断、健康管护无空档。

为提升上门履约效率和服务精准度，医院提前联动各村社网格员，通过社区微信群、入户告知、电话提醒等多种渠道，提前公示每日巡诊区域与上门时段，让居民提前做好准备，有效避免空访、漏访问题，最大限度提升家庭医生上门服务的实效性和群众满意度。

聚焦重点人群精准开展个性化健康管护

针对夏季重点人群健康需求，龙王镇卫生院家庭医生团队精准聚焦高血压、糖尿病等慢性病患者，高龄独居、失能半失能老人，残疾人及外来租住流动人口等重点群体，摒弃粗放式服务模式，推行“一人一策、精准到户”的个性化履约服务，全方位补齐特殊群体夏季健康管理短板。

在慢病规范化管理方面，医护人员上门为慢病患者免费测量血压、血糖，细致询问患者日常饮食、作息及服药情况，动态监测病情变化，科学评估健康状态。针对群众自行减药、停药、不规律服药等不规范就医行为，现场开展专业指导，纠正错误养护方式，同时实时更新居民电子健康档案，实现慢性病动态监测、闭环管理。

在夏季健康科普方面，围绕三伏天高温致病特点，医护人员面对面为居民普及防暑降温知识，详细讲解中暑、热射病的早期识别、预防要点和应急处置方法，科普夏季合理膳食、科学补水、居家通风、适度休养等养生常识，发放健康宣传资料，现场解答群众健康疑问，切实提升居民夏季自我健康防护能力。

在便民诊疗服务方面，针对行动不便、长期卧床、无人照料的特殊人群，团队上门开展全面健康评估，主动摸排就医诉求，畅通双向转诊绿色通道，提供上门问诊、处方开具、送药到家、康复指导等一站式便民服务，让特殊群体足不出户即可享受规范、优质的基本医疗服务。

同时，医院依托入户巡诊契机，常态化开展家庭医生签约服务宣传，耐心为居民、外来务工人员解读签约政策、服务范围和惠民权益，有序开展新增签约、到期续约工作，持续扩大家医签约服务覆盖面，让惠民医疗政策落地见效。

温情服务暖民心细微之处守护群众健康

错峰分段巡诊模式的落地实施，彻底改善了以往三伏天正午随访、居民避暑闭门、随访落空、服务脱节的问题，精准对接群众实际需求，让基层医疗服务更接地气、更暖人心。

辖区独居老人王秀芳，常年独自居住，子女常年在外务工，无人照料，且患有多年高血压病史，是卫生院重点帮扶的慢病高危人群。往年夏季正午随访，老人因躲避高温常紧闭门窗在家避暑，导致上门随访多次落空，老人的血压情况无法及时监测，病情管控存在隐患。自错峰巡诊模式推行后，家医团队专门调整服务时间，选择傍晚凉爽时段上门随访。近期入户服务中，医护人员为老人测量血压后发现，其血压数值波动较大，存在较高健康风险。

针对这一情况，家庭医生详细排查老人血压波动诱因，结合其年龄、身体状况及日常服药习惯，科学优化调整个性化用药方案，现场为老人开具处方，并全程提供取药、送药上门服务，免去老人高温天气外出奔波的困扰。同时，医护人员留存24小时健康联系电话，反复叮嘱老人夏季防暑、规律服药、及时补水，告知一旦出现头晕、乏力、心慌等不适症状，可随时联系家庭医生团队，将第一时间提供诊疗帮扶。

此外，针对辖区外来务工人员白天外出务工、日间无人在家，流动人口健康台账不完善、随访管护不到位的痛点，卫生院精准把握务工人员作息，利用傍晚下班居家黄金时段入户走访。医护人员逐户摸排登记孕产妇、慢病患者、老年人群健康信息，补齐流动人口健康管理短板，同步开展健康宣教、用药指导和签约服务，切实解决了务工群体“随访难、管不上、问不到”的民生难题，让外来务工人员同等享受家门口的优质健康服务。

服务提质增效基层健康守护成效显著

截至目前，龙王镇卫生院三伏错峰分段巡诊工作成效凸显，不仅有效降低了医护人员高温户外作业的安全风险，更显著提升了家庭医生签约履约率、随访到位率和群众服务满意度，基层健康服务质效实现双向提升。

入伏以来，该院各家庭医生团队累计入户随访重点人群320余人次，开展夏季健康科普宣教36场，完成双向转诊8例，有效解决多名群众就医难题。贴心、务实、精准的便民服务获得辖区居民广泛认可，累计收到群众致谢锦旗6面及大量线上、口头好评，切实彰显了基层医疗机构的责任与担当。

长效常态推进持续擦亮基层健康服务品牌

下一步，青白江区龙王镇卫生院将持续坚持“以人民健康为中心”的服务理念，把三伏错峰巡诊作为常态化便民服务模式固化推广。医院将根据季节气温变化、群众作息特点及辖区人群结构，动态微调巡诊方案，持续优化服务流程；深化“医疗+网格”联动协作机制，依托网格员动态更新重点人群健康清单，构建常态化排查、精准化随访、闭环式管护的服务体系；同时结合三伏养生特色，融入中医药“冬病夏治”健康理念，丰富中医药科普和便民服务内容。今后，卫生院将持续做细做实家庭医生签约履约服务，用心用情当好辖区居民的“健康守门人”，不断提升群众就医获得感、幸福感与安全感。