近日，成都市公共卫生临床医疗中心骨科团队在多学科协作（MDT）的强力支持下，成功为一名85岁高龄、合并多种严重基础疾病的右侧股骨颈骨折患者实施了人工股骨头置换术。患者术后恢复良好，已能在助行器的辅助下重新下地行走，并顺利出院。这场历时近两个月的生命保卫战，不仅彰显了市公卫中心骨科团队面对极高风险敢于担当的医者本色，更是医院强大综合救治实力与“以人为本”服务理念的体现。

患者是一名85岁的老年男性，因摔伤导致右髋部疼痛、活动受限，由外院转入成都市公共卫生临床医疗中心。对于年轻人来说，股骨颈骨折只需一次常规的内固定或者关节置换手术；但对于这位耄耋老人而言，这却是致命的威胁。

由于患者长期卧床，入院时情况已十分危急。除了右侧股骨颈骨折外，患者还同时合并有严重的冠心病、慢性心功能不全（心功能III级）、双下肢深静脉血栓，以及继发性肺结核、结核性脑膜炎、严重肺部感染、胸腔积液等一系列复杂的内科疾病。入院后，患者一度因血压急剧下降被紧急转入重症监护室（ICU）抢救。

如此复杂的身体状况，使得麻醉和手术的风险呈指数级上升。任何一项基础疾病的波动，都可能在手术台上引发灾难性后果。面对极高的医疗责任风险，如何将患者及家属强烈的手术意愿变为现实，成为摆在骨科团队面前的一道艰难考题。

“患者和家属把信任交到我们手上，我们就不能因为怕担风险而让患者躺在床上等并发症。”骨科主任何敏表示。面对挑战，骨科团队没有退缩。何敏主任强调，在如此高危的情况下，能够迎难而上制定手术方案，这不仅是医疗技术的比拼，更是骨科团队责任与担当的体现，是骨科党支部践行“以人民健康为中心”的必然要求。

在这场长达两个月的生命接力赛中，患者的主管医师毛宇翔付出了极大努力。面对患者极其危重且反复变化的病情，他日夜坚守，严密监测各项指标，耐心与患者家属沟通，并随时根据病情调整治疗方案。

为了让患者获得生的希望，骨科团队深知，单打独斗绝无可能。依托市公卫中心强大的综合医疗平台，一场场围绕患者生命的接力赛就此展开。由于患者存在下肢静脉血栓，若贸然手术极易引发致命的肺栓塞。骨科迅速联合血管外科，先期为患者成功实施了下腔静脉滤器置入术，为后续骨科手术筑起第一道安全防线。

在患者漫长的治疗周期中，病情几经反复，曾因双侧胸腔积液、肺部感染加重转入内科治疗，待感染控制、生命体征平稳后，又转回骨科准备手术。期间，医务部牵头组织了两次高规格的多学科协作（MDT）大会诊。麻醉科、重症医学科（ICU）、内科、普通外科、结核科、护理团队等多学科专家齐聚一堂，针对患者的手术指征、麻醉耐受度、围手术期管理进行抽丝剥茧般的深入讨论，制定详尽的应急预案。

在多学科团队的共同护航下，手术时机终于成熟。骨科团队凭借精湛的技术，顺利为患者实施了右侧人工股骨头置换术。术后，患者再次转入重症监护室平稳过渡，随后转回骨科进行康复锻炼。

经过近两个月的精心治疗与护理，这位曾命悬一线的老人，终于战胜病魔，顺利出院。出院时，老人已能在助行器的辅助下下地行走，极大改善了晚年生活质量，成功避免了长期卧床导致的坠积性肺炎、深静脉血栓加重等致命并发症。

该病例的成功救治，是市公卫中心多学科协作（MDT）优势的集中展现，也标志着医院骨科团队在处理超高龄、极高危疑难重症患者方面的能力迈上了新的台阶。未来，骨科团队将继续在医院党委的领导下，以更精湛的技术和更温暖的态度，为人民群众的生命健康保驾护航。（供稿人：李海