攻关克难,不断突破——江西吉水县妇幼保健院成功开展子宫内膜癌分期手术

中国网 2024-04-10 10:59:19     

近日,在江西省妇幼保健院主任医师吴海根的带领下,江西吉水妇科团队成功为一名子宫内膜恶性肿瘤患者实施分期手术,此例手术的成功开展在为患者就医带来便捷的同时降低了医疗费用,真正做到让患者足不出县就能享受到省级医院专家的诊疗服务,并标志着该院妇科手术取得了新的突破,翻开了妇科恶性肿瘤治疗的新篇章。

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患者曾女士,43岁,因“阴道不规则出血4月余”到医院就诊,B超检查提示宫颈见一大小约45*40*39mm低回声,宫内膜厚13mm,提示:粘膜下子宫肌瘤?心脏彩超提示房间隔缺损,左心增大。血常规:血红蛋白43g/L。入院后立即通知医务科开通绿色通道给予输血纠正贫血。治疗两天后,血红蛋白增加到80g/L,继行宫腔镜检查并行分段诊刮取出组织送病理检查,经病理诊断为子宫内膜非典型增生,局灶伴癌变。医院妇科团队就治疗方案,展开讨论,一致认为手术是治疗子宫内膜癌的首选方法,可切除病灶,决定分期是制定后续辅助治疗的依据。考虑到有先天性心脏病,重度贫血,经与曾女士及家属充分沟通病情后,并交待手术风险。拟行广泛全子宫切除+双附件切除+盆腔淋巴结清扫+腹主动脉淋巴结切除术。为确保手术顺利实施和术中安全,妇科团队本着不畏困难、严谨细致的态度,围绕手术各环节进行全方位准备,将术中可能遇到的问题、并发症的处理做了详细的预案。术中,吴海根带领医院妇科团队在手术室及麻醉科的密切配合下,为曾女士顺利实施子宫内膜癌分期术。术中出血量约50毫升,术后12小时即可下床自由活动,术后恢复良好。术后病检:子宫内膜非典型增生,局灶伴癌变(子宫内膜样腺癌Ⅰ级),侵及肌层0.4cm,<1/2肌层,宫颈管、双侧附件未见癌累及。子宫平滑肌瘤,宫颈粘膜慢性炎,送检盆腔淋巴结未见癌转移。

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随着人们生活水平不断提高,我国子宫内膜癌的发病率呈上升趋势,且逐年有年轻化的趋势。近年来,该院妇科高度对标三级医院标准,重视人才和学科建设,不断提高医疗服务能力,规范诊治妇科恶性肿瘤,取得良好效果。

子宫内膜癌的临床表现主要为月经不同于平常、异常子宫出血、异常阴道排液、下腹疼痛、腹部包块、贫血、消瘦、发热、恶病质等。医院提醒广大女性朋友一旦出现以上症状,请及时就医。医师一般会通过宫腔镜或诊断性刮宫获取子宫内膜送病理检查,这是诊断内膜癌的金标准。同时,建议每年进行一次全面的妇科检查,以便早发现相关妇科肿瘤,获得良好的预后效果。(曾永兰)